Federação Internacional de Diabetes reconhece novo ‘Tipo 5’ da doença

O diabetes Tipo 5, também conhecido como diabetes relacionado à desnutrição, difere significativamente dos tipos 1 e 2.

A Federação Internacional de Diabetes (IDF) reconheceu oficialmente em abril de 2025 um novo tipo de diabetes, classificado como Tipo 5. Esta nova forma da doença está diretamente associada à desnutrição calórico-proteica severa, especialmente quando ocorre durante a vida fetal ou na primeira infância. Estima-se que entre 20 e 25 milhões de pessoas vivam com essa condição globalmente, com maior prevalência em regiões da África e da Ásia.

Distinção e Características Principais

O diabetes Tipo 5, também conhecido como diabetes relacionado à desnutrição, difere significativamente dos tipos 1 e 2. Uma de suas características marcantes é a ausência de cetoacidose, mesmo em casos de hiperglicemia acentuada, o que o distingue do diabetes tipo 1. Além disso, a resposta à insulinoterapia tradicional pode ser limitada, com risco de hipoglicemia grave se doses elevadas forem administradas sem o suporte nutricional adequado.

Do ponto de vista laboratorial, pacientes com diabetes Tipo 5 geralmente apresentam ausência de autoanticorpos pancreáticos e presença de peptídeo C detectável, indicando uma produção residual de insulina, embora insuficiente.

Implicações e Tratamento

O reconhecimento do Tipo 5 pela IDF visa não apenas aprimorar o diagnóstico, mas também direcionar tratamentos mais específicos. O manejo dessa condição não se limita à reposição de insulina; é crucial que os pacientes recebam uma **reestruturação nutricional adequada**, com reposição de proteínas, carboidratos, micronutrientes e eletrólitos essenciais para o funcionamento do organismo.

É importante notar que, em outro contexto, o termo “Tipo 5” também pode se referir a uma forma rara de diabetes genética conhecida como MODY 5 (Maturity-Onset Diabetes of the Young Type 5), causada por mutações em um único gene (HNF1B ou TCF2) e frequentemente associada a anomalias em outros órgãos. No entanto, o reconhecimento recente pela IDF foca na forma ligada à desnutrição.

O maior entendimento sobre o diabetes Tipo 5 é fundamental para desenvolver abordagens mais precisas, especialmente em regiões com acesso limitado à saúde, onde o diagnóstico correto e o suporte nutricional são cruciais para reduzir complicações crônicas e a mortalidade precoce.